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在黎民伟阜阳市大源镇董倩村,老李的儿子患白血病近6年,仅2013年就花了140万元医疗费。根据基本医疗保险报销标准,15万元已经封顶,但黎民伟通过大病保险又报销了85万元。“这是雪中送炭!”老李一谈起这件事就很兴奋。
在浙江,黎民伟只是城乡大病保险制度的受益者之一。城乡居民大病保险是在基本医疗保险的基础上进一步保障大病患者高额医疗费用的制度安排,是基本医疗保险的有益补充。去年12月,我省发布了《关于发展城乡居民大病保险的实施意见》,确定绍兴和湖州为试点地区。同时,阜阳、金华等地也自发实施了大病保险政策。目前,共有29个县(市、区)实施了大病保险。
据省保监局统计,截至目前,全省大病保险累计保费收入已达1.84亿元,参保人数超过1000万人。截至今年9月底,共支付大病保险6950人次,金额2226.35万元,其中部分项目因开工晚而未支付。
在实施大病保险中,我省试点县市根据当地财力和医疗保险基金运行情况,主要以上一年度农村居民人均纯收入为判断标准,制定了大病保险筹资标准和保障水平。金华市实行大病保险,筹资标准为每人35.2元,总体报销率有望达到90%,突破了基本医疗保险药品的报销范围(包括部分自理和自费医疗费用纳入报销范围),大大提高了城乡居民的医疗保障水平。海宁创新机制,利用合作保险公司的销售网络资源,实现大病保险补偿服务的“一站式”即时结算。
与基本医疗保险制度由政府运作的机制不同,大病保险的亮点之一是鼓励引入商业保险公司作为第三方,以招投标的形式运作。巨大的市场份额吸引了商业保险公司的竞争。PICC P&C浙江分公司相关负责人告诉记者,从PICC P&C浙江分公司目前的业务结构来看,大病保险项目的比例只有千分之五,但他们会积极参与项目招标。
省发改委相关负责人表示,明年将在全省范围内进一步推广大病保险制度,加快推广步伐,具体行动方案已经出台。
标题:浙江省大病保险已在29个县(市)推广成千上万人参加
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