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稍微出乎意料的是,这个新增加的专业在今年恢复儿科本科生招生后立即受到考生的青睐。

《21世纪经济报道》记者了解到,刚刚公布录取分数的温州医科大学(以下简称温州医科大学)今年招收了25名儿科本科生,全省理科录取最低分为646分,最高分为660分。

8校恢复儿科本科招生 部分省录取线超重本70分

哈尔滨医科大学已经在北京、天津、广东、浙江等11个省市完成了一批招生,不同省市的招生情况不同,但基本相当于或略低于临床医学专业。

此外,《21世纪经济报道》在采访中了解到,中国医科大学、广州医科大学、重庆医科大学等地儿科专业的招生情况。总体上是很好的,有些省、自治区、直辖市的录取分数线甚至超过了重分线70到80分。

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儿科录取分数更高,甚至超出了一些学院和大学的预期。温州医科大学招生办公室的工作人员分析了媒体,儿科之所以能够吸引优秀学生,可能是因为社会更加关注儿科人才的短缺,这让家长和考生看到了他们背后的机遇。

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"按照美国的标准,中国儿科医生的短缺超过20万."滕州市中心人民医院儿科主任邱炳平告诉《21世纪经济报道》。

儿科很受候选人的青睐

为了解决儿科医师的迫切需求,今年2月,国家卫生计生委和教育部宣布,将支持8所高校开设儿科本科专业。力争到2020年,每个省至少有一所大学将举办儿科本科专业教育。

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恢复儿科本科专业招生的八所高校是:中国医科大学、山西医科大学、哈尔滨医科大学、温州医学院、新乡医学院、广州医科大学、重庆医科大学和贵州医科大学。

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目前,第一批恢复儿科本科招生的高校已经公布了儿科招生计划。

据《21世纪经济报道》记者统计,今年,8所学校有760-790名儿童本科生。其中,重庆医科大学作为中国首批设立儿科的四所院校之一,计划招生人数最多,为210人。

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目前,已有8所学校完成了部分省份的招生工作,其余省份的招生工作将于本月底结束。

《21世纪经济报道》记者从各学校的招生办公室了解到,考生对儿科咨询非常热情。从已结束录取的省份来看,儿科的录取分数接近临床医学,各专业均处于中上水平。

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以温州医科大学为例,它是八所学校中招生计划最少的一所。该省临床医学本科学生最低分为646分,最高分为679分。全省儿科本科录取最低分为646分,最高分为660分,最低分与临床医学相当。

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哈尔滨医科大学在不同省份的招生情况相似,部分省市的临床录取分数与儿科基本一致。在一些录取分数差异较大的省市,如北京,儿科和临床医学专业的录取分数相差也在10分以内。

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《21世纪经济报道》也通过电话了解了其他学校的儿科本科生的入学情况。

中国医科大学(以下简称“医科大学”)招生办公室的工作人员在接受《21世纪经济报道》采访时表示,在过去,医科大学没有儿科招生,而是在形式上与临床医学“并列”。今年,儿科学已经恢复为一门独立的学科,它的录取分数仍然接近临床医学。

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广州医科大学计划今年招收30名学生组成一个班。招生办公室咨询组的老师告诉《21世纪经济报道》,儿科的咨询率接近1%,录取分数线比一条线高30到40分,全省学生人数约为2.8万人。

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重庆医科大学招生办公室的工作人员在接受《21世纪经济报道》采访时表示,由于学校在儿科方面的长期优势,今年一些省份的招生情况较好,儿科的录取分数线甚至超过了重分线70到80分。

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事实上,除本科项目外,8所学校的儿科人才培养还包括“临床医学(儿科方向)5+3综合招生”,即本科和硕士的继续学习。

然而,与非儿科方向的“5+3临床医学综合招生”相比,儿科方向的录取分数明显较低。

改革绩效是关键

儿科在1999年停止招生,当时教育部调整了高校本科专业目录,取消了儿科。据了解,当年调整儿科的原因是“专业分工过细,专业范围过窄”。

随后,儿科被调整并并入临床医学。虽然毕业后住院医师的分支培训和研究生教育仍将培养儿科医师,但仍切断了儿科医师的稳定来源。根据公开报道,在过去十年左右的时间里,中国儿科医生的数量仅增加了5000人。

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今年2月,国家卫生计生委医疗卫生管理局副局长焦亚辉表示,我国医疗机构儿科执业(助理)医师约为11.8万人,每1000名0-14岁儿童中儿科执业(助理)医师为0.53人,低于世界主要发达国家。

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目前,我国儿科门诊和急诊人次为4.71亿,占全国门诊和急诊人次的9.84%。儿科医生的短缺增加了在职医务人员的工作量。据焦亚辉介绍,医疗机构的儿科执业(助理)医生每天承担约17次门诊就诊,是其他执业(助理)医生工作量的2.4倍。

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同时,由于儿童不能像成人一样为医生的诊断和治疗提供有效的信息,儿科也被称为“哑科”,这就要求医生花更多的时间与家人沟通,这也是儿科医生工作时间长、工作量大的一个重要原因。

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此外,邱炳平在接受《21世纪经济报道》采访时表示,儿科用药量低于成人。在过去,儿科艰难的生活环境是可以想象的。

在医疗改革脱离医药、提高医疗服务价格的背景下,儿科问题亟待解决。

邱炳平在接受《21世纪经济报道》采访时表示,滕州市中心人民医院儿科门诊日均就诊人数超过1000人,这意味着门诊6-8名医生每天接待100多名患者。在如此高的负荷下,由于医疗服务价格的调整,医务人员的待遇没有得到显著改善。

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这是因为目前儿科的价格调整与其他科室一致,没有考虑到儿科的单位治疗时间比其他科室长。邱炳平认为,根据儿科医务人员的工作量,在其他科室的基础上,将儿科医疗服务价格提高50%并不夸张。

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据了解,今年滕州市中心人民医院儿科的五名儿科医生已经转移到省级医院。“这意味着医院的五年培训都白费了。”邱炳平认为,薪酬表现是人才流失的部分原因。

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邱炳平表示,改革儿科绩效体系的相关政策已经出台,但这些政策往往难以实施。虽然该政策要求医院向儿科倾斜,但并未明确倾斜的程度和方式,这使得医院很容易陷入平衡各部门利益的尴尬境地。

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多管齐下补充人才

随着“独生子女”和“两个孩子全面发展”政策的出台,儿科人才短缺问题引起了广泛关注。然而,由于儿科医师的培训期至少为五年,且“两个孩子”的影响迫在眉睫,卫生计生委推出了一系列紧急措施来解决这一迫切需要。

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2015年7月,国家卫生计生委医师资格考试委员会发布了《关于医师资格考试中短期医学专业专业内容相关事宜的通知》。通知指出,自2015年起,为缓解院前急救和儿科岗位专业人员的短缺,儿科和院前急救岗位员工将接受与附加考试相关的专业内容的附加考试。

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此外,国家卫生计生委科教司副司长金表示,在中央政府的支持下,中西部地区正在开展儿科医师转岗培训,计划转岗培训1820名儿科医师。

广东省卫生计生委巡视员廖新波表示,“恢复儿科招生”和“内科转儿科”等措施并不能解决所有问题。由于目前医生的教育、培训和聘用都是市场行为,政府没有“指派”能力,儿科医生流失很难从根本上解决问题。

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北京儿童医院院长倪昕也表示,要缓解儿科医生短缺的问题,降低儿科医生的执业风险、提高他们的薪酬至关重要。

最近,为了改善医生的执业环境,卫生规划委员会正与中央综合管理办公室、公安部、司法部等11个部门合作,打击医疗犯罪,建立预防和处理医疗纠纷的长效机制。

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天津、上海、浙江、福建等8个省市也出台了地方性的《医疗纠纷预防和处理条例》,陕西、黑龙江等省也将医疗纠纷预防和处理纳入了立法规划。

此外,有专家表示,由于NDRC和国家计委等部门即将在全国范围内启动新一轮医疗服务价格调整,这一轮调整将比其他省市的调整影响更大,涉及的问题更复杂,这为儿科医疗服务价格调整提供了新的机遇。

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